玉屑无忧散

　　【方剂名】玉屑无忧散，出自宋·《太平惠民和剂局方》。

　　【组成】玄参(去芦)、荆芥穗、滑石(研)、黄连(去毛)、缩砂仁(去壳)、白茯苓(炒令黄)、贯众(去芦)、炙甘草、山豆根各一两(各3克)，寒水石(研飞)二两(60克)，硼砂二钱(6克)。

　　【用法】每服一钱，干掺舌上，后以新水咽下，不拘时候。

　　【功效】清热解毒，软坚散结。

　　【主治】主治咽喉肿痛，舌颊生疮，风毒壅塞，热盛喉闭；或因误吞硬物，诸骨鲠刺，涎满气急；或至闷乱，不省人事。

　　【临床医案】临床主要用于治疗急性咽喉炎等病症。

　　急性咽喉炎：以玉屑无忧散加减治疗小儿急性喉炎61例，与抗生素、抗病毒及激素治疗38例对照。疗程为2周，以患儿发热、声音嘶哑、咳嗽等症状的改善为疗效判断标准。结果：治疗组显效39例(63.9%)，有效16例(26.2%)，无效6例(9.8%)，总有效率90.2%;对照组38例中，显效9例(23.7%)，有效20例(52.6%)，无效9例(23.7%)，总有效率76.3%。两组比较差异有统计学意义。(《江苏中医药》2013年第2期)

　　【方解】本方主要用于治疗热毒上痈的咽喉肿痛，口舌生疮。方用黄连、贯众、甘草清热解毒，合以山豆根、玄参、甘草清热利咽，寒水石清热泻火消肿，硼砂清热解毒消痰，更佐以茯苓、滑石利水渗湿，使热毒之邪随小便而泄。临床应用以咽痛口疮，兼见口干、舌苔黄腻、脉滑数为辨证要点。临床如兼见咽喉灼热，可加薄荷；咽喉肿甚，加牛蒡子、桔梗、射干、挂金灯；发热加金银花、连翘；大便秘结，加大黄。

　　【方歌】《和剂》玉屑无忧散，玄参滑连荆芥穗，砂仁贯众甘豆根，水石硼砂白茯苓。