龙牡壮骨颗粒

　　【药名】龙牡壮骨颗粒 Longmu Zhuanggu Keli

　　【处方】党参、黄芪、麦冬、龟甲(醋制)、白术(炒)、山药、五味子(醋制)、龙骨、牡蛎(煅) 、茯苓、大枣、甘草、乳酸钙、鸡内金(炒)、 维生素D2、葡萄糖酸钙。

　　【组方分析】方中黄芪、党参，甘温培补脾胃，以助气血生化之源，共为君药。辅以白术、山药、茯苓、大枣甘温，健脾益气；龟板咸寒，滋肾填精，育阴潜阳。君臣合用，补脾益肾药力大增。佐以龙骨、牡蛎、麦冬、五味子酸甘化阴，收敛止汗；龙骨、牡蛎滋阴潜阳，与龟板相合，补肾壮骨，镇惊潜阳，宁心安神大增；鸡内金消食，以助药物吸收；乳酸钙、葡萄糖酸钙、维生素D2同用，促进生长发育。使以甘草调和诸药。诸药相合，共奏强筋壮骨、和胃健脾之功。

　　【功能主治】强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。

　　【制备方法】以上十六味药，鸡内金粉碎成细粉；党参、黄芪、麦冬、白术、山药、五味子、茯苓、大枣、甘草九味加水煎煮三次，每次2小时，合并煎液，滤过；龙骨、牡蛎、龟甲三味加水煎煮四次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液与党参等提取液合并，浓缩为相对密度1.32 (20℃)的清膏。取清膏，加糖粉、鸡内金粉、乳酸钙、葡萄糖酸钙及维生素D：混匀，制成颗粒，干燥，制成1000克，即得。

　　【剂型规格】颗粒剂，每袋装5克。

　　【用法用量】开水冲服。2岁以下一次5克，2~7岁一次7克，7岁以上一次10克，一日3次。

　　【质量控制】

　　1.本品为黄色或棕黄色颗粒；味甜。

　　2.沉淀法鉴别乳酸钙、葡萄糖酸钙。薄层色谱法鉴别黄芪(黄芪甲苷)。高效液相色谱法鉴别维生素D2。

　　3.除溶化性不检查，其他应符合颗粒剂有关的各项规定外，按照原子吸收光谱法测定，每袋含钙(Ca)不得少于45.0毫克。

　　【使用禁忌】

　　1、忌辛辣、生冷、油腻食物。

　　2、服药期间应多晒太阳，多食含钙及易消化的食品。

　　3、婴儿应在医师指导下服用。

　　4、感冒发热病人不宜服用。

　　5、本品含维生 素D2、乳酸钙、葡萄糖酸钙。请按推荐剂量服用，不可超量服用。

　　6、服药4周症状无缓解，应去医院就诊。

　　7、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

　　8、本品 性状发生改变时禁止使用。

　　9、儿童必须在成人监护下使用。

　　【现代研究】本品有提高骨指数、脾脏重量，减少钙丢失，升高血钙、骨钙素，降低血磷，增加骨密度等作用。能明显提高佝偻病大鼠骨指数和脾脏指数，对胸腺无显著影响。能降低尿钙，减少钙的丢失，有利于佝偻病大鼠新骨的形成。能使血钙、骨钙素含量显著升高，血磷含量显著降低。可提高佝偻病所致的骨质疏松的骨密度、皮质密度；增加股骨干重、灰重及骨钙含量，改善骨质疏松程度。

　　【临床应用】临床用于治疗厌食症、钙缺乏症、小儿迁延性肺炎、老年骨质疏松等属脾胃虚弱者。

　　【方歌】龙牡壮骨四君芪，味枣内金二钙维，麦冬龟甲和山药，强筋壮骨健脾胃。

　　【贮藏】密封。