化痰止咳平喘中成药是指以化痰、止咳、平喘药为主组成,具有祛痰、止咳、平喘作用的一类中成药。
中医认为,痰为水湿不得正化,凝聚而成。痰既成之后,可随气流行,无处不到,引起多种疾病。痰浊滞于皮肤经络可生瘰疬、瘿瘤,可见于西医的皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿大等疾病。痰阻于胸,则胸痛、胸闷、心悸,可见于西医的冠心病、心力衰竭等。痰迷心窍,则心神不宁,昏迷,谵妄,精神错乱,可见于西医的脑血管意外、癫痫、精神分裂症等。痰阻气道则可见咳痰、咳嗽、气喘,可见于西医上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患。一般咳嗽多见咳痰,痰多又易引起咳喘。因此,痰、咳、喘三者关系密切,互为因果。化痰中成药多能止咳,而止咳、平喘中成药又多兼有化痰作用。所以,本章中成药往往具有化痰、止咳、平喘的多方面功效。主要用于痰多咳嗽、痰饮喘息以及与痰浊有关的瘿瘤、瘰疬等证。
痰病的种类较多,就其性质而言,可分湿痰、热痰、燥痰、寒痰、风痰等,因此,化痰止咳平喘中成药一般可分为燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰和化痰息风五类。
化痰止咳平喘中成药常见的剂型有合剂、口服液、糖浆剂、散剂、颗粒剂、丸剂、片剂、胶囊剂等。
现代药理研究表明,化痰止咳平喘中成药具有祛痰、止咳、平喘作用。此外,部分成药还具有抗炎、解热、镇痛、镇静等作用。
第一、燥湿化痰类
燥湿化痰中成药适用于湿痰证。湿痰多由脾失健运,湿郁气滞所致。症见咳吐多量稠痰,痰滑易咯,胸脘痞闷,恶心呕吐,眩晕,肢体困重,食少口腻,舌苔白腻或白滑,脉缓或滑等。其处方组成以燥湿化痰药如半夏、陈皮等为主。常用的中成药有二陈丸、杏仁止咳糖浆等。
第二、清热化痰类
清热化痰中成药适用于热痰证。热痰多因邪热内盛,灼津为痰,或痰郁生热化火,痰浊与火热互结而成。症见咳吐黄痰,咯吐不利,舌红苔黄腻,脉滑数;以及由痰热所致的胸痛、眩晕、惊痫等。其处方组成以清热化痰药如胆南星、瓜蒌等为主。常用的中成药有蛇胆川贝散、牛黄蛇胆川贝散、川贝枇杷糖浆、礞石滚痰丸等。
第三、润肺化痰类
润肺化痰类中成药主要用于肺阴不足或阴虚燥热引起的燥咳痰少,痰稠而黏,咯之不爽,咽喉干燥,甚则呛咳,声音嘶哑等。其处方组成以养阴润燥、清肺化痰药如川贝母、百合、麦冬、天冬等为主。常见的润肺化痰中成药有养阴清肺膏、川贝雪梨膏等。
第四、 温肺化痰类
温肺化痰类中成药适用于风寒束肺、痰湿阻肺等引起的咳嗽气喘、痰稀色白、易咯出、舌苔白滑等。其处方组成以温肺化痰药如细辛、干姜、半夏、白芥子等为主。常见的中成药有控涎丸、止咳丸等。
第五、治风化痰类
治风化痰类中成药适用于内风夹痰引起的眩晕、头痛、癫痫甚则昏厥、不省人事等。其处方组成以化痰药与平肝息风药如天南星、白附子、牛黄、全蝎、蜈蚣等为主。常见的中成药有医痫丸、镇痫片等。
第六节 止咳平喘类
止咳平喘类中成药适用于外感内伤、新久咳喘之病证。其处方组成以止咳药与平喘药如苦杏仁、百部、紫菀、蛤蚧、桑白皮、瓜蒌等为主。常见的中成药有止嗽定喘口服液、咳喘宁颗粒、蛤蚧定喘丸、桂龙咳喘宁胶囊等。