【药名】如意金黄散 Ruyi Jinhuang San
【处方】姜黄160克、大黄160克、黄柏160克、苍术64克、厚朴64克、陈皮64克、甘草64克、生天南星64克、白芷160克、天花粉320克。
【组方分析】方中天花粉、黄柏、大黄为君药,苦寒清热泻火,凉血解毒,消肿排脓。“血和则肿消痛止”,辅以姜黄活血消肿止痛;白芷解表止痛,消肿排脓,使热毒从外而出,与君药合用,内外分消热毒之邪。佐以苍术、厚朴、陈皮,燥湿健脾,理气化痰,以杜生痰之源,且助气血生化,鼓邪外出,以助君臣;天南星生用,以毒攻毒,散结消肿。使以甘草清热解毒,调和诸药,缓和药物毒烈之性。诸药相合,共奏清热解毒、消肿止痛之功。
【功能主治】清热解毒,消肿止痛。用于热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛、丹毒流注,症见肌肤红、肿、热、痛,亦可用于跌打损伤。
【制备方法】以上十味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。
【剂型规格】散剂。每袋15克。
【用法用量】外用。红肿、烦热、疼痛,用清茶调敷;漫肿无头,用醋或葱酒调敷,亦可用植物油或蜂蜜调敷。一日数次。
【质量控制】
1.本品为黄色至金黄色的粉末;气微香,味苦、微甘。
2.显微鉴别大黄、黄柏、苍术、甘草、生天南星、厚朴、陈皮、白芷。
3.薄层色谱法鉴别大黄、黄柏(盐酸小檗碱、盐酸巴马汀)、厚朴(厚朴酚、和厚朴酚)、甘草(甘草次酸)、白芷(欧前胡素、异欧前胡素)。
4.除应符合散剂有关的各项规定外,按照高效液相色谱法测定,本品每1克含姜黄以姜黄素(C21H20O6)计,不得少于1.0毫克。
【使用禁忌】外用药,不可内服。
【现代研究】如意金黄散有抑菌抗炎、消散痈肿、抗肉芽囊炎、镇痛作用,可增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力,减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染等。体外抑菌实验表明,如意金黄散可抑制大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。外敷可控制炎症范围,减少肉芽囊炎症灶的坏死面积。
【临床应用】临床用于流行性腮腺炎、疥疮、黄水疮、跌打损伤、静脉炎、会阴切口硬结和重度褥疮等属热毒瘀滞者。
【方歌】如意散有天三黄,南星厚陈草芷苍,热毒疮疡红肿痛,消肿止痛是主方。
【贮藏】密封。