【药名】逍遥丸 Xiaoyao Wan
【处方】柴胡100克、当归100克、白芍100克、白术(炒)100克、茯苓100克、炙甘草80克、薄荷20克。
【组方分析】方中以柴胡疏肝解郁为君药。白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急;当归味甘辛温,养血和血,且气香行气,为血中之气药;归、芍与柴胡相合,养血柔肝调气,共为臣药。木郁则土衰,肝病易传脾,故以白术、茯苓、炙甘草健脾益气,非单实土以抑木,且使营血生化有源;薄荷疏散郁遏之气,透达肝经郁热;生姜温胃降逆和中,共为佐药。柴胡为肝经引经药,又兼使药用;炙甘草益气补中,调和诸药,为使药。诸药相合,可使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,共奏疏肝健脾,养血调经之功。
【功能主治】疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退,月经不调。
【制备方法】水丸:以上七味,粉碎成细粉,过筛,混匀。另取生姜100克,加水煎煮二次,每次20分钟,滤过。取上述粉末,用煎液泛丸,或与煎液混合后制丸,干燥,即得。大蜜丸:以上七味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100克粉末加炼蜜135~145克制成大蜜丸,即得。
【剂型规格】水丸;大蜜丸,每丸重9克。
【用法用量】口服。水丸:一次6~9克,一日1~2次。大蜜丸:一次1丸,一日2次。
【质量控制】
1.本品为黄棕色至棕色或黑棕色的水丸,味甜;棕褐色的大蜜丸,味甜。
2.显微鉴别茯苓、白芍、白术、甘草和柴胡。薄层色谱法鉴别当归、甘草、白芍(芍药苷)。
3.除应符合丸剂有关的各项规定外,按照高效液相色谱法测定,本品水丸每l克含白芍以芍药苷(C23H28O11)计,不得少于2.8毫克,蜜丸每丸含白芍以芍药苷(C23H28O11)计,不得少于6.3毫克。
【使用禁忌】肝肾阴虚、气滞不通所致的胁肋疼痛、胸腹胀满、咽喉干燥、舌干无津、舌红无苔、脉象沉细者慎用。孕妇忌服。
【现代研究】本品主要有调节内分泌、调节中枢神经系统及保肝作用,对大鼠化学性肝损伤具有保护作用,可增加胃肠蠕动,对小鼠离体子宫平滑肌与大鼠离体十二指肠均有兴奋作用,能减少抗癌剂顺铂的不良反应。本品能使肝细胞变性和坏死减轻,血清谷丙转氨酶活力下降,并可使细胞内糖原与核糖核酸含量趋于正常;本品能减轻四氯化碳实验性肝炎肝细胞的脂肪变性,在退行性病变恢复期中,能促使肝细胞再生。连续灌胃11天,可明显增加动物体重,提示本品有增强体质的作用。
【临床应用】临床用于黄褐斑、高脂血症、消化系统疾患等。还可用于治疗视网膜中央静脉阻塞、药物性高催乳素血症、磨牙症、男性乳房发育症、消化道溃疡、阴吹、小便频数等属于肝郁脾虚血虚者。
【其他剂型】
1.逍遥丸(浓缩丸)(《部颁标准》中药成方制剂第11册) 每8丸相当于原药材3克。口服。一次8丸,一日3次。
2.逍遥颗粒(《部颁标准》中药成方制剂第15册) 每袋15克。开水冲服,一次15克,一日2次。
3.逍遥合剂(《部颁标准》中药成方制剂第11册) 口服。一次10~15毫升,一日2次。用时摇匀。
【方歌】逍遥丸用柴胡芍,当归茯苓加薄荷,白术甘草七味全,疏肝健脾调经奇。
【贮藏】密封,置于阴凉处。